心電圖也就是心臟跳動情況的記錄,通過儀器感應(yīng),最終呈現(xiàn)出來波段的變化。一般心臟科都會要做心電圖,有的時候為了排除其他的一些可能也會做心電圖。那么心電圖正常是不是就說明心臟正常呢?
心電圖正常,不代表著心臟就一定健康。
檢查心臟有心電圖、彩超、冠狀動脈CTA和造影,還有磁共振檢查。心電圖作為心臟最常用的檢查,價格便宜,出結(jié)果快,能反應(yīng)心臟的基本概況。能檢查出心臟的疾病有早搏、房室顫、心肌梗塞、心動過速過緩、傳導(dǎo)阻滯等疾病。
如果把心臟比喻一套房子,心電圖就是檢查里面電路,彩超就是看房子的內(nèi)部結(jié)構(gòu),冠狀動脈就是看水管有沒有問題的。那么心電圖檢查正常,電路正常,不代表里面的墻壁和水管就沒有問題了。
如果水管完全堵了,心臟的血液供應(yīng)不了,心肌會缺血壞死,就是心肌梗塞,心電圖能夠反應(yīng)出來。但是當(dāng)水管沒有完全堵了,只是堵了一小部分,能維持心臟的正常運行的時候,心電圖就檢查不出來了。
還有心臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu),瓣膜有沒有問題,瓣膜有無鈣化、反流,先天性疾病中房/室間隔缺損(墻壁有洞),心臟有無擴(kuò)大(房子并不是越大越好,大了小了都是不正常)等等,這些內(nèi)部結(jié)構(gòu),心電圖正常,不代表就沒有問題,需要做心臟彩超檢查。
1. 抽血化驗血糖、血脂可以了解冠心病的危險因素,心肌酶可以檢查是否存在心肌梗死。
2. 心電圖檢查,約有半數(shù)冠心病病人心電圖是正常的,因此不能僅靠心電圖診斷冠心病。
3. 心電圖運動試驗,讓病人在平板上運動,做運動時的心電圖,判斷運動時是否有心肌缺血。
4. 動態(tài)心電圖,可以記錄24小時的心電圖變化,對診斷冠心病有一定的作用。
5. 心臟彩超,多數(shù)冠心病病人心臟彩超是正常的,有陳舊性心肌梗死時,可以看到心臟運動異常。
6. 冠狀動脈CT,需要在靜脈注射造影劑,然后在CT機(jī)下掃描心臟血管,使血管成像,但判斷狹窄程度不夠準(zhǔn)確,特別是當(dāng)鈣化存在時影響判斷,如果此檢查未見明顯狹窄,一般不需要再行有創(chuàng)檢查。
7. 冠脈造影,是有創(chuàng)傷的檢查,是目前診斷冠心病最準(zhǔn)確的檢查,需要通過手腕處的橈動脈放入一根造影管,沿著動脈血管直達(dá)心臟冠狀動脈,然后注射造影劑,是血管成像,能準(zhǔn)確判斷血管狹窄程度。
通過以上幾個檢查再結(jié)合患者的癥狀、病史,就能準(zhǔn)確判斷是否冠心病。
24小時心電圖,是心臟科常見、普通的檢查方法。通過胸前皮膚表面黏貼電極監(jiān)測“心臟的信號”,類似于平時的心電圖檢查,可以記錄24小時時間,醫(yī)生可以根據(jù)收集的數(shù)據(jù),全面評估患者的心電狀況,包括睡覺時、活動時、身體不舒服時的心電圖變化等等。
可以發(fā)現(xiàn)和診斷:心律失常疾?。ㄐ膭舆^速、心動過緩、早搏、房顫等)、心肌缺血變化等多種心臟疾病,同時也會用于心臟病患者預(yù)后評估、心臟病患者日常生活能力的評估、心肌缺血或心律失常的藥效評估、以及起搏器植入后的功能評估。
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現(xiàn)實生活中好多體檢完之后,心電圖顯示一切正常,結(jié)果沒幾天就死于心臟病例子,所以大家一定不要單純依靠心電圖的檢查結(jié)果來判斷自己心臟有沒有問題,一旦漏檢,后果不堪設(shè)想。
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蓋樓(回復(fù))心電圖是利用儀器記錄心臟機(jī)械性收縮之前所發(fā)生的心電→肌電信號的波形描繪;只是心臟常用物理性檢查方法之一,僅供參考。具體是否健康,臨床醫(yī)生會綜合運用各種必要檢查方法來做出診斷。
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蓋樓(回復(fù))常見到的24小時心電圖主要則是用來檢測心律不整,當(dāng)然心絞痛的一個非典型癥狀,就是心律不整,但心律不整多半是心臟瓣膜的問題,如果常覺得心臟收縮有刺痛感,或是忽快忽慢、有心悸問題,就可以安排這樣的檢查。
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