我們都知道剛開(kāi)始懷孕的時(shí)候,胚胎還沒(méi)有穩(wěn)定,是要定期產(chǎn)檢,然后注意保胎的。孕酮是女性體內(nèi)的一種天然雌孕激素,對(duì)正常懷孕和胎兒正常發(fā)育都有比較大的作用。如果剛開(kāi)始孕酮低的話,是要特別注意流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)的。那么孕酮低需不需要保胎呢?孕酮低可以補(bǔ)孕酮嗎?
孕酮低并不是一定需要保胎的。孕酮低一般發(fā)生在懷孕早期。懷孕早期孕酮主要是自己的妊娠黃體分泌。如果黃體功能不足,會(huì)導(dǎo)致孕酮低。孕酮本身具有抑制母體對(duì)胚胎的排斥,保護(hù)胎兒的作用。如果孕酮很低,需要遵醫(yī)囑補(bǔ)充治療防止流產(chǎn);如果低的不明顯,也可以觀察后面變化再說(shuō)。
孕酮的正常值目前沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),一般當(dāng)孕酮值在15~25ng/ml之間,則顯示黃體功能不足,最好依照醫(yī)生的指導(dǎo),檢查是否需要補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行保胎。當(dāng)孕酮值≥25ng/ml時(shí),可以安心妊娠;當(dāng)孕酮值≤15ng/ml時(shí),需要高度警惕流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
女性在懷孕初期如果孕酮比較低,那么考慮流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是很大的。一般情況下孕酮低需要及時(shí)的外源性的孕激素。
但是,對(duì)于自然受孕的孕婦,懷孕早期孕酮在一定程度上是有波動(dòng)的。超聲檢測(cè)下,宮內(nèi)出現(xiàn)了胎芽胎心,胎兒茁壯成長(zhǎng),或者h(yuǎn)cg正常隔日翻倍,那孕酮的波動(dòng)沒(méi)有特殊意義。如果是胚胎本身發(fā)育不好,孕酮?jiǎng)t會(huì)進(jìn)行性的下降。這個(gè)時(shí)候補(bǔ)充孕酮可能只是安慰劑,不會(huì)有什么作用。
只有少數(shù)孕婦,因?yàn)閼言性缙诼殉卜置谠型蛔?,孕酮水平?才需要補(bǔ)充孕酮,也就是說(shuō)只有真的是體內(nèi)缺少孕酮,那補(bǔ)充孕酮才是有用的。
孕酮偏低不需要住院保胎治療。目前認(rèn)為體內(nèi)孕酮呈脈沖式分泌,血孕酮的測(cè)定值波動(dòng)程度很大,對(duì)臨床的指導(dǎo)意義不大。所以孕酮偏低不需要住院保胎。如果有少量陰道流血等先兆流產(chǎn)征兆,可以自行在家臥床休息保胎,同時(shí)可以口服地屈孕酮或黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕酮治療。臥床休息是最好的保胎治療措施。住院影響孕婦心情,同樣是臥床休息,所以沒(méi)有必要。
早期懷孕出血是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,主要是提醒孕媽們注意檢查懷孕帶來(lái)的不良影響。孕酮低可能只是因?yàn)榫呀Y(jié)合體的質(zhì)量過(guò)低,這時(shí)切記不能盲目保胎。如無(wú)腹痛,無(wú)出血,沒(méi)有用藥指證。早期的孕酮水平因個(gè)體差異波動(dòng)很大,不能說(shuō)明胚胎發(fā)育不良。無(wú)需吃保胎藥。
醫(yī)生不應(yīng)輕易就建議孕媽們使用保胎藥物,如果在檢測(cè)以后,醫(yī)生告知你的情況是屬于上述所論,那最好是選擇"淘汰劣性",畢竟如果繼續(xù)下去,這對(duì)雙方都是一大傷害!
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